Морфофункциональные изменения селезенки после гемостаза "неравновесной плазмой"
| Parent link: | Вестник экспериментальной и клинической хирургии/ Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко (ВГМА).— , 2008- Т. 9, № 2 (31).— 2016.— [С. 141-148] |
|---|---|
| Collectivité auteur: | |
| Autres auteurs: | , , , , , |
| Résumé: | Заглавие с экрана Актуальность: при повреждении селезенки развивается обильное кровотечение, приводящее к летальному исходу. В настоящее время разрабатывается метод гемостаза «неравновесной плазмой». Цель: изучить влияние «неравновесной плазмы» на систему гемостаза и морфофункциональное состояние селезенки. Материалы и методы: Эксперимент проводили на кроликах-самцах. 1-я группа (контроль; n=5) - интактные животные без оперативного вмешательства; 2-я группа (экспериментальная, n=40) - животные после атипичной резекции селезенки и гемостаза «неравновесной плазмой». В заданные временные промежутки (60 мин, 3-е, 5-е, 7-е, 14-е, 30-е, 90-е, 180-е сут) после оперативного вмешательства оценивались объём кровопотери, ОАК, гистологические данные (удельный объем красной и белой пульпы, сосудов, соединительной ткани, плотность клеточного инфильтрата), проводился анализ спленограмм (микроскопия мазков-отпечатков срезов селезенки). Результаты и их обсуждение: Объём кровопотери при резекции селезенки с гемостазом «неравновесной плазмой» составил 16,6 [15,98;17,22] мл. В ОАК на ранних сроках после гемостаза неравновесной плазмой выявляется увеличение нейтрофилов до 38 [24; 39] (группа контроля 17[13;18], p=0,009) и моноцитов до 15 [14;18] (группа контроля 8[6;11], p=0,036), которое снижается до нормы к 30 сут. При гистологическом исследовании на ранние сроки выявляется лейкоцитарная инфильтрация, явления отёка, стаз сосудов микроциркуляторного русла, расширение сосудов. На поздние сроки структура органа нормализуется. Анализ спленограмм выявил статистически значимое (p=0,023) снижение лишь относительного количества малых лимфоцитов на 28% у животных после гемостаза неравновесной плазмой по сравнению с контролем (23,3 [17,9; 26,7] против 30,8 [29,25; 34,3] в контрольной группе). Выводы: эффективный гемостаз селезенки в эксперименте наступает после обработки плазменным потоком кровоточащей поверхности в течение 1,5-2 мин. После гемостаза «неравновесной плазмой» отмечается повреждение паренхимы селезенки, проявляющееся «реакцией активации». В отдалённые сроки паренхима селезенки регенерирует с образованием соединительнотканного рубца, функция органа не страдает. Режим доступа: по договору с организацией-держателем ресурса |
| Langue: | russe |
| Publié: |
2016
|
| Sujets: | |
| Accès en ligne: | http://elibrary.ru/item.asp?id=27496577 |
| Format: | Électronique Chapitre de livre |
| KOHA link: | https://koha.lib.tpu.ru/cgi-bin/koha/opac-detail.pl?biblionumber=652614 |