Сцинтиграфическая оценка изменений сердечно-легочной гемодинамики и функциональной активности почек у пациентов, перенесших операцию коронарного шунтирования
| Parent link: | Ангиология и сосудистая хирургия.— , 1994- Т. 21, № 4.— 2015.— [С. 70-76] |
|---|---|
| Corporate Author: | |
| Other Authors: | , , , |
| Summary: | Заглавие с экрана Цель работы. С помощью сцинтиграфических методов оценить изменения сердечно-легочной гемодинамики и функциональной активности почек у больных ИБС после коронарного шунтирования (КШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК) и на работающем сердце. Материалы и методы. Обследовано 40 больных ИБС (средний возраст 54,90±1,12 лет), которым была выполнена операция КШ. Все пациенты были подразделены на 2 группы: пациенты (20 человек), которым коронарное шунтирование было выполнено на работающем сердце с применением «стабилизатора» миокарда «Acrobat» (основная группа), и больные (20 человек) с использованием ИК (группа сравнения). Всем пациентам, включенным в исследование, проводили радиокардиопульмонографию с 99mТс-пертехнетатом и динамическую радионуклидную реносцинтиграфию с 99mТс-ДТПА до и через 6-7 дней после оперативного лечения. Результаты. В раннем послеоперационном периоде после КШ у обследованных пациентов обеих групп имело место достоверное увеличение минутного объема, сердечного индекса и коэффициента эффективности циркуляции. Достоверно сократился период полуопорожнения левого желудочка, что указывает на улучшение его сократительной функции. Об улучшении легочной микроциркуляции в результате оперативного лечения в обеих сравниваемых группах пациентов свидетельствовало достоверное уменьшение времени прохождения индикатора по сосудам легких за счет как артериальной (Т АМ), так и венозной (Т ВМ) составляющих. В то же время, снижение данных показателей в основной группе было более выраженным относительно группы сравнения. Objective. By means of scintigraphic methods to assess alterations in cardiopulmonary haemodynamics and renal functional activity in patients with coronary artery disease (CAD) after endured coronary artery bypass grafting (CABG) performed in conditions of extracorporeal circulation (EC) and on the functioning heart. Materials and methods. We examined a total of 40 patients presenting with CAD (mean age 54.90±1.12 years) after endured CABG. All patients were subdivided into 2 groups: Group One consisting of 20 patients subjected to CABG performed on the beating heart with the use of myocardial “stabilizer” “Acrobat” (Study Group) and Group Two also comprising 20 patients but undergoing surgery with the use of extracorporeal circulation (Comparison Group). All patients included into the study were subjected to radiocardiopulmonography with 99mTc-pertechnetate and dynamic radionuclide renoscintigraphy with 99mTc-DTPA before and 6-7 days after operative treatment. Results. In the early postoperative period after CABG, the patients of the both groups were found to have a significant increase in the minute volume, cardiac index, and circulation efficiency coefficient, accompanied by a significant decrease in the period of half-emptying of the left ventricle, thus suggesting improvement of LV contractility. Improved pulmonary microcirculation resulting from operative treatment in the compared groups of patients was confirmed by significantly shortened time of the indicator’s passing through pulmonary vessels at the expense of both arterial (T am) and venous (T vm) components. At the same time, a decrease in these parameters in the Study Group patients was more pronounced as compared with the Comparison Group patients. Режим доступа: по договору с организацией-держателем ресурса |
| Published: |
2015
|
| Series: | Лучевая диагностика |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://elibrary.ru/item.asp?id=24484298 |
| Format: | Electronic Book Chapter |
| KOHA link: | https://koha.lib.tpu.ru/cgi-bin/koha/opac-detail.pl?biblionumber=647913 |